2024 PG運動学生支援助成金 応募フォーム

    必須団体名※法人の場合は法人格から入力

    必須代表者氏名

    必須学校名
    ※団体が学外組織の場合は代表者が所属する学校名

    ◆団体所在地(学校内の場合は活動拠点のある校舎の住所)
    必須郵便番号

    必須都道府県

    必須市区町村以降の住所(番地、建物名、部屋番号まで入力してください)

    必須団体電話番号
    ※学校の電話番号ではなく、団体や代表者と直接連絡のとれる電話番号を入力してください

    必須団体代表Eメールアドレス

    必須団体のホームページ、ブログのURL(SNSのみは不可)

    任意担当者氏名(代表者以外に連絡を希望する担当者がいる場合)

    任意連絡用Eメールアドレス(代表アドレス以外にも連絡を希望する場合)

    任意書類等郵送先住所(団体所在地以外に郵送を希望する場合)

    必須団体設立年月日

    必須団体所属人数

    必須団体メンバー氏名
    ※代表者を除く最低4名の氏名を記入してください

    必須団体には大学生等以外の方を含みますか?

    任意上記で「はい」の場合は所属を選択してください

    その他

    必須団体の設立目的

    必須団体の活動内容、過去の実績

    必須助成金の応募理由

    必須2024年10月以降約1年間で予定している主な活動(時期、場所、内容)

    必須2021年から応募までの期間に受領した他団体や自治体からの助成金、補助金等
    ・「年月、団体名、助成金等名称、受領金額」を入力
    ・受領していない場合は「なし」と入力
    ・受領が決定しているものも入力してください

    必須助成希望額(上限20万円)

    必須申請する費用 ※複数選択可能

    必須助成金の用途内訳

    必須この助成金を何で知りましたか?

    必須ピンクゴールドリボン運動に参加しますか?参加は自由です。選考には一切影響しません。

    ◆添付ファイルについて
    ファイル容量が上限を超える場合は、電子メールに添付(宛先:japc@iva.jp)してください。

    任意活動内容が掲載された記事、学内広報紙、団体で制作発行している資料など
    ・掲載記事 PDF:上限2MB

    ・記事が掲載されたWebサイトURL

    該当する場合は必須保護や譲渡のシステム、企画開発、商品化への応募の場合
    ・添付できるファイルはpdf、doc、docx、ppt、pptxです。可能なファイルが限られているため、できるだけ電子メールにて送付してください。上限2MB

    該当する場合は必須単体で10万円以上の物品、サービスの購入予定がある場合の見積書
    ・PDF:上限2MB

    必須

    ★応募は8/1(木)から受付けます★

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